Max Sipkes
Nog zoiets
Mijn apotheker wijst me er op dat er nog wel enkele van die genante situaties voorkomen. Zo moet een middel dat nodig is voor stervenden die heel erg moeten trillen ook uit eigen zak betaald. (dit vraagt om meer onderzoek).
Stand.
De totale transitie van een transseksueel duurt twee jaar of langer. Het is, als je denkt over zo'n heftige verandering van je leven, natuurlijk afschuwelijk om heel lang te wachten voor de diagnose ook maar wordt gesteld.
stand.
Het 'gedoe' om de vergoeding is een regelrecht gevolg van het Nederlandse euthanasiebeleid. Want als we Euthanasie verbieden heeft ook niemand het middel nodig. De vergoeding is over het hoofd gezien bij het maken van de euthanasie-wetgeving. Zou er iemand zijn die dit even oplost?
het werkt goed
Amerikanen zijn fel tegen euthanasie. En de producenten van deze medicijnen werken dus niet mee aan registratie in Nederland. Dat geldt ook voor Pancuronium. Dat is binnenkort ook in Nederland eerste-keus. Het wordt in Amerika gebruikt om er de doodstraf mee uit te voeren. wiki
artsen betalen soms zelf
Volgens de KNMG, bij monde van Eric van Wijlick betalen ook veel artsen de nota (25 euro) uit eigen zak. Er zijn ook apothekers die het uit coulance voor eigen rekening nemen. Mijn apotheek zegt die nota tegenwoordig (vroeger niet) wel te sturen. 'Vanwege steeds kleinere marges'.
sterke punten
- het probleem is in enen opgelost als de verzekeraars het betalen.
- de wet veranderen is veel gedoe.
- verzekeraars zijn het beste uit. (hoe sneller het middel wordt verstrekt hoe goedkoper.)
eigen bijdrage voor euthanasie
Heel erg raar. In de gezondheidszorg is geregeld dat je medicijnen krijgt die voor de kwaal nodig zijn. Bij euthanasie krijg je dan Pentothal. Dat middel is eerste keus en werkt geweldig. Maar het wordt niet vergoed. De overledene heeft dus een nota van 25 euro in het vooruitzicht. Het komt door de Nederlandse wetgeving. En door een Amerikaanse fabrikant die tegen euthanasie is, (maar voor de doodstraf). Genant en eigenlijk heel oplosbaar. Dat vinden alle profs die ik sprak.
Reactie KNMP
'Het is enorm pijnlijk voor een apotheker om die rekening te sturen. Iedereen vindt het een genante kwestie'. Dat zegt Annemieke Horikx van de KNMP. De fabrikant van het middel zou alles in een stap kunnen oplossen (zie ook: verdiensten). Maar Amerikanen en euthanasie? Het gaat om een klein bedrag. Ze rekent voor dat het gaat om 2700 sterfgevallen*25 euro=67500 euro. 'Dit is typisch iets voor de achterkant van een bierviltje'. Dit zou tijdens de borrel uit de wereld kunnen. Woorden van die strekking gebruikt KNMP-woordvoerder Horikx. (Het middel wordt met liters in ziekenhuizen gebruikt en vergoed). Overigens wijst ze erop dat het middel Pavulon, dat over enige tijd het predikaat 'eerstekeus' krijgt, voor dezelfde problemen gaat zorgen. ook daarvoor vraagt de fabrikant geen registratie aan. (behalve Pavulon krijgt de patient dan toch ook nog Pentothal. Dan moet dus voor twee middelen worden betaald.
nee toch!
Huisarts Jim Dibbets kan zijn oren niet geloven. Hij weet niet anders dan dat het een ongeschreven code is om dat allerlaatste geeltje aan de klant te laten. Hij is actief bij SCEN. Dat is de organisatie van artsen die doorlopend scholing en bijscholing aan artsen op het gebied van euthanasie verzorgt.) Jim wil het er binnenkort ter sprake brengen. We spreken af elkaar op de hoogte te houden.
het werkt goed
Amerikanen zijn fel tegen euthanasie. En de producenten van deze medicijnen werken dus niet mee aan registratie in Nederland. Pavulon wordt in Amerika gebruikt om er de doodstraf mee uit te voeren. wiki
koninklijke route?
Mail (23 juni) aan ZN (zorgverzekeraars Nederland): Geachte lezer, Het middel Pentothal is eerste keus bij euthanasie, maar door beperkingen van de (internationale) regelgeving valt het niet onder de basisverzekering. Het gaat niet om veel geld: 25 euro per euthanasie. (67.500 voor alle recepten). In mijn kontakten tot nu toe vindt ieder die ik spreek die eigen bijdrage genant. Gesuggereerd wordt een "koninklijke weg". Die rol acht men voor de verzekeraars weggelegd. Het komt mij voor dat daar sterke argumenten voor zijn. Graag verneem ik of uw organisatie iets ziet in de geschetste 'koninklijke' route. (NB tot op heden, 12 augustus 2010) geen antwoord gehad.
bierviltje
Er wordt gesproken over de tekst die alles regelt en op een bierviltje zou passen. Op het bierviltje van vanmiddag op het terras paste deze goed: "medicijnen die nodig zijn voor euthanasie worden altijd volledig vergoed".
verdiensten
Een internationale bepaling maakt het onmogelijk om het middel Pantothan vergoed te krijgen. De Amerikaanse fabrikant heeft een registratie aangevraagd voor tweede-lijns-verstrekking. En is niet van plan ook een aanvraag te doen voor eerstelijnsgebruik. (vanwege de Amerikaanse houding t.o.v. euthanasie). In Nederland mag een medicijn (vanwege die ontbrekende aanvraag) niet uit de de basiswet vergoed worden. Het gaat om een klein bedrag (25 euro p.p.). Bij zo ernstig zieke mensen zijn de medische kosten heel hoog. `De verzekering is per saldo het voordeligst uit`, grapt een apotheker cynisch.
In De Pers....
Dagblad De Pers schreef er (1 juli 2010) een goed verhaal over: lees... Op 11 augustus meldt dagblad Trouw het nieuws ook, in een overigens dun bericht.. Ook Joop.nl neemt dan het over.
wat vind je hier
Ik onderzoek hier waarom een medicijn, dat nodig is bij euthanasie, niet uit het basispakket betaald wordt. De overledene krijgt hiervoor nu een rekening.
kamervragen over Pentothal
De SP gaat vragen stellen over de kwestie. Tweede Kamerlid Henk van Gerven: 'Dit moet gewoon uit de wereld. Het gaat om niets'. De oplossing? Ook Van Gerven denkt dat die in de buurt van de verzekeraars gezocht moet worden. Overigens zijn ndeze vragen (19-07-2010) nog niet gesteld. Daar gaan we snel achteraan.
registratie-kwestie
Eric van Wijlick van de KNMG maakt me opmerkzaam. `Wij gaan het ook hoger op de agenda zetten`. Want het komt door iets onhandigs in de wet. Het medicijn is in Nederland goedgekeurd ('geregistreerd' voor tweede-lijns geneeskunde. (Ziekenhuizen). Als de huisarts het voorschrijft wordt het 'dus' niet vergoed. 'Een pennestreek zou toch eigenlijk genoeg moeten zijn om dit aan te passen'. Ook Van Wijlick denkt dat de meest pragmatische oplossing bij de verzekeraars gevonden kan worden. (dat gaan we ze vragen)
logisch
Pentothal wordt niet vegroed door opzichzelf logische regels. Het is een narcosemiddel, dat de overlijdende in coma brengt. Ziekenhuizen (tweede lijns) gebruiken het aan de lopende band voor de narcose. Dan wordt alles betaald. Het mag niet worden verstrekt door (eerstelijns) huisartsen.
Verzekeraar Azivo
Zou volgens de KNMP Pentothal het middel al vergoeden. Mail met die vraag (22-6) verstuurd. Omdat het een gevoelige kwestie is wordt me een telefoontje van de persvoolichter beloofd. (24/6)
Pentothal
Het gaat om het middel Pentothal. Het is de "eerste keus" bij euthanasie. (overigens: het 'tweede keuze' middel wordt wel vergoed. Het is een narcosemiddel dat de patient in coma brengt. Scen-arts Jim Dibbets denkt dat bij vrijwel elke euthanasie daarna nog een injectie te geven die het hart stil legt. 'Je kunt het maar beter goed afmaken', zegt Dibbets. Overigens wordt de hartverlammende prik nog wel betaald. Zie ook: reactie KNMP (onderaan).
Journalist in ruste
Ach, ik kan het af en toe even niet laten.
Dit is een krant, maar ook weer niet. De journalist in ruste kan het af en toe niet laten.